药店:没有设儿童用药专柜
昨天下午,记者走访了南京市的几家药店,发现这些药店都没有设儿童用药专柜。在新街口附近的一家药店,记者拿起一盒乙酰螺旋霉素片,盒子上标明用法用量,对于孩子如何服用,上面写着:每日按体重20-30mg/kg,分四次服用。记者就问营业员:“按照每公斤体重服用20毫克到30毫克的量来算,两岁的孩子一次只能吃一片的四分之一,这么小的一粒药,怎么分成四份啊?”营业员看着记者说:“这个倒没有仔细算过。”
记者在药店内发现,不少孩子常用的药物说明书上,对于孩子如何服用,只标有“小儿减半”等字样。记者采访了几位买药的市民,当问及“没有标明儿童用量时该怎么办”时,大多的回答是“减量”或者“减半”。
调查显示,几乎所有患儿家长都认为成人用药与小儿用药只是剂量大小的不同,只要注意减量,大人用药是可以用于小儿治病的。有80%的患儿家长承认,自己曾让孩子服用过大人吃剩的药物治病。
医院:小儿专用药一般不到5%
南京一家大医院的专家告诉记者,在各家医院里使用的药物中,小儿专用剂型的药物都非常少,目前在综合性三甲医院中,小儿专用剂型的药物所占比例不到5%;即使在专职的儿童医院中,加上医院自制的药物,小儿专用剂型的药物也不会超过30%。
由于很多药物没有小儿专用剂型,医院的药剂师经常要忙着用小刀小心翼翼地把药片分成小片,给住院的孩子发药。如果遇上更小剂量,还必须采用更加专业的方法,比如把药品磨碎,再均匀分开,不敢有丝毫马虎。
专家介绍,在我国3000多个药物制剂品种中,供小儿使用的药物剂型仅有大约60种,仅仅占到五十分之一。而国外适用于儿童用药的剂型发展迅速,有咀嚼片、泡腾片、颗粒剂、糖浆剂等众多类型。
专家呼吁世界卫生组织:让药品适合孩子
儿童用成人药不但有这样那样的危险,还会造成很大的浪费,表现最为突出的是注射剂。比如一种进口的阿奇霉素,最小包装也高达0.5g,一支药的价格就是100多元。如果患儿一次只需要0.1g的话,那就意味着剩余的4/5都要丢掉,相当于每用一支药,家长就白白支付了80多元。
前不久,为促进研发适合儿童的用药,世界卫生组织(who)开展了“让药品适合孩子”活动并公布了首份国际儿童基本用药目录,提醒人们要对儿童安全用药给予足够关注。专家也呼吁,医药科研、生产企业以及医疗单位,应该从儿童用药的安全有效性出发,尽量减少儿童使用成人药品的做法,开发适合儿童剂量的片剂、针剂、胶囊、口服药等制剂药品。专家也告诫家长,儿童的服药品种和剂量必须由医生诊断处方、药师指导服用,绝对不要根据家长的经验,让儿童服用减量的大人药品。